Naar inhoud
Gemeente Grimbergen
Terug naar de site
Hoog contrast
Aanvraagformulier toelating afsteken vuurwerk
Velden met een
*
zijn verplicht in te vullen.
Voornaam
Dit veld is verplicht in te vullen
Naam
Dit veld is verplicht in te vullen
Adres
Dit veld is verplicht in te vullen
Postcode
Dit veld is verplicht in te vullen
Gemeente
Dit veld is verplicht in te vullen
Straat
Dit veld is verplicht in te vullen
Selecteer een straat
Huisnummer
Dit veld is verplicht in te vullen
Bus
E-mail
Dit veld is verplicht in te vullen
Telefoon / gsm
Dit veld is verplicht in te vullen
bv. 050 12 34 56 of 0474 12 23 45
Datum + tijdstip waarop het vuurwerk zou plaatsvinden
Open de kalender en selecteer de gewenste datum
Van
Open de kalender en selecteer de gewenste tijd
Tot
Open de kalender en selecteer de gewenste tijd
Soort vuurwerk
Dit veld is verplicht in te vullen
klasse staat vermeld op de verpakking
Hoeveelheid vuurwerk
Dit veld is verplicht in te vullen
hoeveelheid staat vermeld op de verpakking
Naam en adres van de handelszaak waar het vuurwerk werd aangekocht
Naam handelszaak
Dit veld is verplicht in te vullen
Adres handelszaak
Dit veld is verplicht in te vullen
Postcode
Dit veld is verplicht in te vullen
Gemeente
Dit veld is verplicht in te vullen
Straat
Dit veld is verplicht in te vullen
Selecteer een straat
Huisnummer
Dit veld is verplicht in te vullen
Bus
Volgende
Naar top
GA not loaded for crawler